Showing posts with label transplan. Show all posts
Showing posts with label transplan. Show all posts

Tuesday, June 21, 2016

Mourning families increasingly blocking organ donations of loved ones

Requiring consent of the family proves an obstacle to helping Ontarians on waiting list for a transplant.

Original post here : www.thestar.com

Colin Arnott gladly reaffirmed the organ donation consent of his brother Ken, who 
died following a massive stroke in 2013. In his hands is a photo of the brothers in one 
of their last races together.   (STEVE RUSSELL / TORONTO STAR)
Grieving families are blocking the organ donations of one in five Ontarians who registered to donate before they died, the Star has learned.

Data obtained by the Star from the Trillium Gift of Life Network reveals how often opportunities for potentially life-saving transplants are lost because of family objections — a number that has steadily risen over the past three years.

Whitby’s Colin Arnott said he was “surprised” when asked by Trillium representatives to “reaffirm” the consent of his brother, a registered donor who died following a stroke in 2013.

“They told us Ken had signed his donor card — I didn’t know he had — and asked us if it was true those were his wishes,” he said. “I was surprised why they were asking us to affirm his decision if he already filled out the forms and signed his donor card.”

Like the majority of families, Arnott gave the go-ahead for his relative’s donation to move forward. Yet provincial data shows the number of cases where families step in to quash a loved one’s donation is rising.

In 2013, the province’s organ and transplant registrar recorded 14.5 per cent of families (representing 26 registered donors) who refused consent, a number that climbed to 21.1 per cent (62 donors) last year.

Given that one donor can save eight lives, the would-be donors could have meant a lot of good news for 1,524 people in need of an organ transplant on Ontario’s wait list. Experts say the refusals could prove fatal to those left waiting for a donor.

“If you have someone willing to donate and their family overrides it, there are consequences where people on waiting lists may die as a result,” said Jennifer Chandler, the University of Ottawa’s Bertram Loeb Chair in Organ and Tissue Donation. “At the same time, a bereaved family’s psychological needs have to be taken into consideration as well.”

According to Chandler, the divisive topic isn’t “a legal problem but a human one.” Various cultures interpret donation “as a question that is owned by the family rather than the individual,” she said.

Under the current system, anyone 16 or older can register online, by mail or in person at ServiceOntario kiosks to consent to donate their organs — hearts, lungs and livers — and/or tissues, such as skin, bones, heart valves and eyes.

But whether a donor’s wishes are honoured is another question.

The province’s Trillium Gift of Life Act does not specifically require family to reaffirm a registered donor’s consent. However, because the act calls for donations to be cancelled if there is “reason to believe that (consent) was subsequently withdrawn,” Trillium’s practice is to ask relatives if their loved one might have changed his or her mind.

“We will not go through with donation against the wishes of the family,” said a Trillium spokesperson in an email to the Star.



Trillium president Ronnie Gavsie also said a family’s consent is critical for moving the donation process forward.

The refusal statistics illustrate the importance of donors asking their next of kin to respect their wishes after they’re gone. “This is about sharing life, not giving something away,” she said.

Three years ago, Arnott’s younger brother Ken — a hard-working father of two who “never drank or smoked a day in his life” — was cycling with friends on a Friday morning when he began to feel numb and his speech became slurred. The symptoms were warning signs of a massive stroke. The 50-year-old was rushed to an Oshawa hospital, where he died four days later.

“The doctors tried clot-busting drugs, other early intervention methods, but Ken wasn’t getting out of it,” Arnott said. Following his death, Ken’s organs went on to save the lives of seven others; he was also an eye donor.

“Ken improved lives, he saved lives,” said Arnott from his Whitby home. “A big part of this is that he lives on somewhere else.”

Knowing he was carrying out his brother’s final wishes was comforting to Arnott, who has since become an advocate for organ and tissue donation. Still, he found it concerning that relatives have the power to overrule a donor’s consent, a move he compared to “nullifying a contract.”

“If you sign the donor card, it should become some sort of legal document,” he argued.

James Breckenridge, president of the Canadian Transplant Society, argues that asking members of a grief-stricken family to reaffirm consent is “poor timing.” It places them in an “awkward situation” where making such decisions is difficult.

He fears that the result is allowing life-saving organ donations to go unused.

“The last thing a family wants to do is think about something other than their lost loved one,” he said. “But it’s an awful thing when an organ donor is denied who had already gone out of the way to become a donor in the first place.

“Their organs will be destroyed and not passed on to someone else who could have used them to live.”


Friday, June 10, 2016

Bolehkah orang Islam menderma organ kepada orang bukan Islam?


Dalam konteks Malaysia, penderma tidak boleh menetapkan siapa yang boleh atau tidak boleh menerima organ yang didermakannya. Sebaliknya organ akan dipindahkan kepada orang yang paling sesuai menerima organ tersebut yang mempunyai tahap kejayaan pemindahan yang paling baik. Dalam konteks Malaysia juga, orang bukan Islam dikategorikan sebagai kafir dzimmi iaitu mereka yang memberikan taat setia kepada negara dan mereka wajib dilindungi, dibantu dan diselamatkan apabila berada dalam kesusahan atau kesakitan. Ini termasuklah menyelamatkan nyawa menerusi pemindahan organ. Jadi dalam konteks negara Malaysia, tidak timbul isu boleh atau tidak boleh menderma kepada orang bukan Islam kerana mereka wajib dibantu apabila berada dalam kesusahan. 

Hal ini diperjelas menerusi ayat al-Quran berikut: 



Terjemahan: “Allah tidak melarang kamu daripada berbuat baik dan berlaku adil kepada orang yang tidak memerangi kamu kerana agama (kamu), dan tidak mengeluarkan kamu daripada kampung halaman kamu, sesungguhnya Allah mengasihi orang yang berlaku adil.” [Surah alMumtahanah (60): 8] Rasulullah SAW juga mengingatkan kita bahawa umat Islam seharusnya menjadi orang yang banyak memberi dan membantu orang lain. Ini dinyatakan dalam Hadith berikut yang diriwayatkan oleh Imam Bukhari daripada Abdullah bin ‘Umar RA:



Terjemahan: Daripada ‘Abdullah ibn `Umar RA bahawa Rasulullah SAW bersabda semasa Baginda berada di atas mimbar dan Baginda menyebut tentang sedekah, menahan diri daripada meminta (bantuan kewangan daripada orang lain), dan meminta-minta daripada orang lain, “Tangan yang berada di atas adalah lebih baik daripada tangan yang berada di bawah. Tangan yang di atas ialah orang yang memberi dan tangan yang di bawah ialah orang yang meminta.” [Sahih al-Bukhari, Jilid 2. (1422H: 112)] 




Pendermaan organ juga melahirkan individu dan masyarakat yang mempunyai rasa tanggungjawab untuk membantu satu sama lain tanpa mengira latar belakang agama, bangsa, pangkat dan harta. Islam sememangnya amat menggalakkan sifat taawun atau bantu-membantu seperti dalam ayat al-Quran berikut: 



Terjemahan: “…Dan hendaklah kamu bertolong-tolongan untuk membuat kebajikan dan bertakwa, dan janganlah kamu bertolong-tolongan pada melakukan dosa (maksiat) dan pencerobohan. Dan bertakwalah kepada Allah, kerana sesungguhnya Allah Maha Berat azab seksa-Nya (bagi sesiapa yang melanggar perintah-Nya).” [Surah alMaidah (5): 2]

Sumber : Soalan-Soalan Lazim Mengenai ISLAM & PENDERMAAN ORGAN terbitan KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA Dengan kerjasama JABATAN KEMAJUAN ISLAM MALAYSIA (JAKIM)

Tuesday, May 31, 2016

BOLEHKAH SAYA MENJUAL ATAU MEMBELI ORGAN?



Malaysia adalah antara 78 buah negara yang menyertai Deklarasi Istanbul pada tahun 2008. Deklarasi ini antara lain menekankan larangan penjualan atau pembelian organ serta lawatan transplan yang disebut sebagai melanggar prinsip ekuiti, keadilan serta maruah insan.

Oleh yang demikian, sebarang penjualan dan pembelian adalah dilarang sama sekali dan dikira sebagai melanggar undang-undang.

Daftar sebagai pengikrar : www.dermaorgan.gov.my

#dermaorgan
#KKMjomikrar
#MKPO2015

Monday, May 23, 2016

Man's gift of love to girlfriend - a kidney

Original post from TheStar.com.my

Ng, a taxi driver, and Ms Chua, a part-time cashier, have applied for a flat and plan to marry in the next two years.ST PHOTO: CHEW SENG KIM.
SINGAPORE: Ng Chai Lai dated his girlfriend for six years before popping the question in 2013. But instead of a marriage proposal, he offered her the gift of life - one of his kidneys.
Back then, Chua Bee Leng had been on the waiting list for a kidney transplant for 10 years after an autoimmune disease caused her kidneys to fail in 2004.
"I thought he was joking. I had already given up hope of receiving a kidney, as my family members were unsuitable. Who would have thought a boyfriend would do that?" said Chua, 47.
The transplant was done in December 2013. Such transplants, between people who are not family members, are few and far between.
The transplant was nothing less than a miracle due to three factors, said Ng, 47, a taxi driver.
First, the doctor told them that should they have wanted a transplant a few years earlier, it would not have been possible. Both had different blood types and it was only recent medical advancements that enabled the transplant to proceed.
Second, Ng was a former drug abuser who had been behind bars for close to 20 years. He first met Chua while undergoing rehabilitation at a halfway house, as she was visiting her brother, who was then also a drug addict.
Due to Ng's history of drug abuse, he had to get the nod from the authorities and a transplant ethics committee, as well as go through a battery of tests, before the transplant was approved.
Third, doctors found that one of Chua's coronary arteries was blocked and she needed heart bypass surgery before the transplant.
But the couple were willing to go through the obstacles as Chua had been in great pain while on dialysis. Several operations had to be done to create a fistula in her arms, legs, neck and thigh for blood to enter and leave her body during dialysis.
Serious infections kept setting in and she had to be hospitalised almost weekly. Ng recalled that her screams of pain were so loud that everyone in the ward could hear them. After her thrice-weekly dialysis sessions, she would be so weak that she could not walk home.
"The doctor said she did not have much time left and I made up my mind to give my kidney to her.
"I figured that even if my health fails after that, better to have two of us around for that short span of time than me having two kidneys yet end up losing her," said Ng.
Chua's quality of life improved greatly after the transplant.
She is now able to work as a part-time cashier. In her downtime, she jogs slowly or does brisk walking. Ng also recovered quickly. He said being a donor has not affected his health at all.
Both of them have since applied for a flat in Bukit Batok and intend to marry in the next two years.

Said Chua: "He made a noble sacrifice and I am forever indebted and grateful. Life is no longer the same now."

Friday, May 20, 2016

Pengagihan & Senarai Menunggu Transplan

Senarai Menunggu

Organ dan tisu daripada penderma selepas kematian akan dipindahkan kepada pesakit yang sesuai menurut senarai menunggu organ kebangsaan. Terdapat senarai menunggu yang berlainan untuk setiap organ yang boleh didermakan di Malaysia.
Mana-mana pesakit yang mengalami kegagalan organ tahap akhir akan dimasukkan ke dalam senarai menunggu sekiranya mereka didapati sesuai untuk menjalani transplantasi organ. Malangnya, pada masa kini terdapat lebih daripada 20,000 pesakit yang sedang menunggu untuk menjalani pemindahan organ dan jumlah ini semakin meningkat saban tahun.

Pengagihan Organ


Kesemua organ dan tisu yang didermakan akan diagihkan secara adil dan telus berdasarkan kriteria yang ditetapkan. Kriteria tersebut mengambil kira :
    • kesesuaian penderma dan penerima melalui kumpulan darah dan saiz tubuh badan
    • keutamaan berdasarkan status klinikal semasa (clinical urgency & status)
    • tempoh dalam senarai menunggu
    • kes-kes khusus seperti keadaan pesakit yang mempunyai antibodi darah yang tinggi dan faktor lojistik
    • kewujudan penyakit comorbid yang lain
Seseorang pesakit yang sedang menunggu organ mempunyak hak untuk menolak organ atau tisu yang diagihkan melalui sistem agihan organ kebangsaan. Walaubagaimanapun, beliau akan dikeluarkan daripada senarai menunggu tersebut kecuali dalam keadaan tertentu. Pesakit perlu memohon untuk dimasukkan kembali ke dalam senarai tersebut.

Friday, May 13, 2016

SOAL Jawab : Ada tak bekalan / stok organ di hospital untuk didermakan kepada kawan bapa saya?

Soalan : Adakah terdapat bekalan / stok simpanan organ di hospital untuk ditransplankan / didermakan kepada kawan bapa saya?



Jawapan :

Salam sejahtera. Terima kasih kerana menghubungi kami. 

Untuk maklumat anda, organ seperti jantung, hati, buah pinggang dan paru-paru tidak mempunyai stok simpanan. Organ adalah tidak sama seperti darah yang mempunyai bank simpanan. Ini kerana organ berfungsi dengan cara yang berbeza. Organ memerlukan darah untuk kekal 'hidup' dan berfungsi dengan baik. 

Maka, setiap organ yang dikeluarkan dari tubuh penderma organ memiliki jangka hayat yang tertentu yang amat singkat, sekalipun telah disimpan dalam larutan dan ais. Organ manusia, selepas dikeluarkan dari tubuh hanya mampu bertahan seperti berikut : 

- Jantung dan paru-paru : 2 hingga 4 jam 
- Hati : 6 hingga 8 jam 
- Buah pinggang : 8 hingga 16 jam 

Lebih lama masa yang diambil untuk proses pemindahan organ, lebih berkuranglah kualiti organ berkenaan. Oleh yang demikian, proses pendermaan dan transplantasi organ perlulah berjalan dengan cepat, lancar dan tetliti. 

Kami mencadangkan bapa kawan anda untuk mendapatkan penderma di kalangan ahli keluarga sendiri atau mendaftar sebagai penerima melalui pegawai perubatan pakar yang merawat beliau. 

Harap maklum. Terima kasih.


Tuesday, May 3, 2016

Pendermaan Semasa Hidup

Penderma organ yang masih hidup hanya boleh mendermakan sebahagian daripada hatinya atau salah satu buah pinggang sahaja.
Di Malaysia pendermaan ini terhad kepada ahli keluarga yang terdekat iaitu pasangan kembar seiras, ahli keluarga darjah pertama (first degree relative) dan ahli keluarga darjah kedua (second degree relative), serta pasangan suami isteri.
Proses pembedahan ini mempunyai risiko walaupun rendah dan bakal penderma mesti menjalani pemeriksaan kesihatan yang terperinci terlebih dahulu bagi memastikan tahap kesihatan beliau berada di tahap paling optimum bagi mengurangkan sebarang komplikasi yang mungkin timbul.
Selain itu, bakal penderma dan penerima perlu mempunyai keserasian kumpulan darah dan tisu.

Bakal penderma perlu menghadiri sesi kaunseling bagi memastikan beliau benar-benar faham tentang risiko pendermaan  dan beliau juga akan dinilai dari aspek sosio-ekonomi.
Pendermaan perlu dilakukan dengan ikhlas tanpa paksaan atau melibatkan sebarang bayaran. Penderma diberi peluang untuk menarik balik keputusannya untuk menderma sekiranya bertukar fikiran. Pendermaan semasa hidup tidak dibenarkan dari kalangan kanak -kanak di bawah umur atau daripada individu kurang upaya mental melainkan untuk pendermaan sum-sum tulang.


Pendermaan Hidup Dari Penderma Yang Tidak Ada Kaitan Keluarga



Pendermaan hidup dari penderma yang tidak mempunyai kaitan keluarga tidak dibenarkan kecuali bagi kes-kes tertentu, di mana pesakit tersebut gagal mendapatkan penderma hidup dari kalangan ahli keluarga dan tiada rawatan alternatif dapat diberi untuk menyelamatkan nyawa. Kebiasaannya, kes sebegini hanya melibatkan pendermaan hati.


"Unrelated Transplant Approval Committee" (UTAC)



 Sekiranya anda mahu menderma organ kepada ahli keluarga yang jauh (darjah ketiga ke atas) atau tidak mempunyai pertalian darah, doktor yang bertanggungjawab terhadap  anda atau bakal penerima perlu mendapatkan kelulusan daripada Jawatankuasa Meluluskan Transplantasi Tiada Kaitan Kekeluargaan (UTAC)  yang dilantik oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.
Anda akan menjalani sesi penilaian oleh satu jawatankuasa bebas yang dibentuk di bawah jawatankuasa UTAC tersebut dan kelulusan akan diberi berdasarkan penilaian yang dijalankan.

Derma organ : Siapa layak menderma?

Di Malaysia, sesiapa sahaja layak mendermakan organ kecuali kanak-kanak dan individu kurang upaya mental. Mereka tidak dibenarkan untuk menderma organ semasa mereka masih hidup. Banduan juga tidak dibenarkan untuk menderma organ melainkan di dalam keadaan tertentu bagi menyelamatkan nyawa ahli keluarga terdekat.
Pendermaan dapat dijalankan bergantung kepada di mana dan bagaimana seseorang penderma itu meninggal dunia. Anggota kesihatan yang terlatih akan menilai kesesuaian organ yang ingin didermakan. Individu yang menghidap penyakit berjangkit seperti HIV, Hepatitis B atau C, Syphilis tidak dibenarkan untuk menderma organ.
Anda boleh mendaftar sebagai pengikrar secara atas talian di sini.
Atau, muat turun dan cetak borang pendaftaran pengikrar di sini. Isikan kesemua maklumat yang diperlukan. Borang yang telah lengkap hendaklah dihantar kepada Pusat Sumber Transplan Nasional seperti di alamat di bawah:
daftar-button
Alamat : Pusat Sumber Transplan Nasional
(Hospital Kuala Lumpur)
Unit B 5-1, Wisma Sejarah,
No 230, Jalan Tun Razak,
50400 Kuala Lumpur
Tel: 03-26810681
Faks: 03-26810680
Anda juga boleh berhubung dengan Pusat Sumber Transplan Nasional melalui talian bebas tol 1-800-88-9080 untuk mendapatkan borang pendaftaran. Kad Penderma akan dihantar kemudian dan perlu diisi dan ditandatangani. Kad ini mesti disimpan bersama kad pengenalan anda setiap masa.
Beritahulah ahli keluarga tentang pendaftaran anda sebagai pengikrar penderma organ. Ini adalah penting supaya niat murni anda akan tercapai kelak. Ia akan memudahkan ahli keluarga anda untuk membuat keputusan apabila tiba masanya.
Individu yang berusia dibawah 18 tahun perlu mendapat kebenaran bertulis daripada ibubapa atau penjaga untuk berdaftar sebagai pengikrar penderma organ.
Pendaftaran untuk menjadi pengikrar penderma organ tidak melibatkan sebarang pembayaran atau pemeriksaan kesihatan.

Mati Otak

Mati otak berlaku apabila tiada aliran darah yang membawa oksigen ke dalam otak termasuk pangkal otak yang mengawal sistem pernafasan dan denyutan jantung. Ini boleh terjadi akibat kecederaan ataupun pendarahan dalam kepala yang teruk menyebabkan otak menjadi bengkak.
Oleh kerana otak berada di dalam rangka kepala yang keras, apabila otak bengkak atau pendarahan dalam kepala yang teruk berlaku, tekanan di dalam kepala akan meningkat dengan mendadak. Ini boleh menjejaskan lagi pengaliran darah yang membawa oksigen ke otak. Tanpa oksigen, otak akan bertambah rosak dan bengkak sehingga akhirnya otak akan mati.
Pesakit yang mati otak tidak mempunyai tindakbalas dan tidak bernafas tetapi oleh kerana bantuan pernafasan diberi dengan mesin (ventilator) jantungnya masih berfungsi buat seketika. Kematian otak menyebabkan organ-organ yang lain akan turut mengalami kerosakan dan akhirnya jantung akan berhenti.  Oleh yang demikian, apabila pesakit disahkan mati otak oleh dua orang doktor pakar yang bertauliah melalui dua ujian yang berasingan , ini bermakna pesakit tersebut telah pun meninggal dunia dan mesin pernafasan akan diberhentikan. Ujian pengesahan yang dijalankan adalah mengikut protokol yang diguna pakai di seluruh dunia dan doktor pakar yang mengesahkan kematian otak tidak mempunyai kaitan dengan bidang transplan.

Perspektif Islam Terhadap Pendermaan Organ dan Transplantasi

Pendermaan organ dan transplantasi dibenarkan dalam Islam. Ini adalah kerana pendermaan organ dan 
pemindahan memenuhi keperluan dalam pemeliharaan kehidupan manusia yang merupakan salah satu 
daripada lima objektif dalam maqasid al-Syar’iyyah (objektif undang-undang Islam).



FATWA KEBANGSAAN BERHUBUNG PENDERMAAN TISU, ORGAN DAN TRANSPLANTASI
Di Malaysia , isu pemindahan organ telah dibincangkan sejak 1960-an. Hasilnya, fatwa mengenai pemindahan organ telah dikeluarkan pada tahun 1970 oleh Majlis Fatwa Kebangsaan (pada 23 dan 24 Jun 1970 ): mata dan pemindahan jantung daripada penderma kepada penerima mati hidup adalah dibenarkan dalam Islam , di bawah perkara berikut:
  • Ia dijalankan dalam keadaan kritikal dan penting di mana kehidupan penerima bergantung kepada pemindahan organ, dan pemindahan yang mempunyai peluang yang tinggi untuk berjaya.
  • Dalam pemindahan jantung, kematian penderma mestilah dipastikan.
  • Tindakan yang perlu hendaklah diambil supaya tidak ada pembunuhan manusia dan perdagangan organ yang terlibat
  • Kebenaran hendaklah diperolehi daripada penderma sebelum transplantasi ( dalam kes-kes kematian biasa) atau dari ahli keluarga ( dalam kes-kes kematian akibat kemalangan).
Keharusan menderma organ juga terikat kepada syarat-syarat berikut yang bertujuan untuk melindungi semua kepentingan selaras dengan undang-undang Islam:
  •  Tidak memudaratkan penderma yang masih hidup  seperti menyebabkan kematian atau hilang upaya (kehilangan pendengaran, penglihatan dan morbility);
  • Pemindahan dilakukan dengan kebenaran daripada penderma;
  • Kebenaran diperoleh daripada penderma yang mengikut undang-undang dan mampu untuk berbuat demikian. Oleh itu , kebenaran tidak boleh diberikan oleh kanak-kanak, pesakit mental yang tidak boleh membuat keputusan rasional, di bawah tekanan atau dipaksa untuk menderma;
  • Tidak dijalankan dengan cara yang boleh melanggar martabat manusia seperti perdagangan organ. Ia perlu dilakukan atas sebab-sebab altruistic;
  • Doktor yang terlibat dalam pemindahan organ mempunyai pengetahuan yang mencukupi untuk menilai penderma dan penerima berdasarkan prinsip maslahah ( manfaat ) dan mafsadah ( kemudaratan ) mengikut undang-undang Islam.
Pada 13 Disember 1989, mati otak diterima sebagai kematian dan dengan itu pendermaan organ adalah dibenarkan.
Pada 21 Jun 1995, penggunaan graf tisu untuk tujuan perubatan adalah diharuskan.